玉门：医保“温度”提升“幸福指数”

“西安的医保也能在玉门直接结算，真是省事省钱。”近日，在玉门市第一人民医院的医保服务窗口，西安市民章雪松告诉笔者，自己的母亲是西安市的退休职工，到玉门探亲时不慎摔伤，需要住院手术。“只花了几分钟，把填好的单据交到医院医保服务窗口，这次住院治疗的费用就能直接结算，很方便。”

天下民生事，最暖民众心。玉门市将医保政策落实作为服务群众的“前沿阵地”，精准对接参保人员需求，不断优化经办服务流程，切实把惠民政策和医保服务送到群众心坎上。异地参保人办理外伤就医手续“一趟不用跑”，就是玉门市医保部门持续优化经办服务，打通医保服务“最后一公里”的一个缩影。

近年来，玉门市以优化医保领域便民服务为指引，持续完善异地就医结算机制。在这一机制下，参保人员只需要完成简单的跨省异地就医备案，就能在跨省联网的定点医疗机构、药店就医购药，并且医保直接结算。

谈及异地就医的变化，常居上海的牛永琴深有体会。这几年，牛永琴随女儿到上海生活，常常在省外就医购药。“以前，我在省外就医的费用由自己先垫付，治疗结束后，再把清单票据拿回玉门报销，报销材料不全，还得来回跑。”牛永琴说，自从有了医保跨省直接结算，她只需做好异地就医备案登记，在省外就医时就可以拿着医保卡在定点医院就医，费用报销还能直接结算。

随着跨省异地就医直接结算政策的完善，玉门市医保报销的可及性提高，跨省异地就医直接结算量持续增长。截至目前，玉门市已开通普通门诊跨省联网定点机构19家、特殊门诊跨省联网定点机构19家，异地就医一站式结算住院费用11671.13万元。

“现在不用去窗口或者自助机前排长队了，用手机扫一扫，只要几秒钟就可以完成结算。”玉门市民高慧是一名孕妇，经常要去医院产检，切身感受到医保移动支付的便捷。

为解决群众就医缴费来回跑、排队时间长等问题，玉门市加快推进“智慧医保”建设，第一时间上线全国统一的医疗保障信息平台，积极拓展“互联网+医保”服务。

据了解，玉门市实现了医保电子凭证全流程应用、医保电子处方流转等医保移动支付应用创新，全市医保移动支付互联网生态应用初步形成。

“智慧医保”还体现在网上便民服务的创新和延伸。玉门市不断健全完善市、乡两级医保经办服务网络，优化医保系统营商环境，打造医保“新医保心服务”党建服务品牌，在玉门市市民中心上线了33项医保服务事项“一网通办”，办理时限压缩50%以上，真正推动了医保业务足不出户“网上办”、动动指尖“掌上办”、快速便捷“码上办”。

今年以来，玉门市城乡居民参保106061人，待遇保障支出7214.22万元；城镇职工参保25638人，待遇保障支出5604.38万元；为5151名“慢特病”患者办理“慢特病”申报业务，实现基层“两病”认定9589人，为38715人次报销“慢特病”费用864.36万元，为3495人次报销高血压、糖尿病“两病”费用7.44万元。这一组组数字背后，是人民群众共享医保改革发展成果的生动写照，也是为民办实事的生动诠释。

玉门市医保中心主任陈小勇表示，下一步，玉门市还将继续丰富医保电子凭证在各类业务场景的应用，拓展医保移动支付医药机构的数量和范围，为参保群众提供更加便捷、高效、安全的医保移动支付服务，推动新时代医保事业提质增效，为广大人民群众带来更多实惠。

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